Zgoda rodziców na uczestnictwo dziecka w zawodach sportowych

Wyrażam zgodę na uczestnictwo mojego syna/córki .................................................................................
na udział w zawodach sportowych ..................................................... w dniu ....................................... 
w miejscowości ..............................................................................................
Jednocześnie informuję, że dziecko jest zdrowe, może brać udział w zawodach i w razie jakichkolwiek nieszczęśliwych zdarzeń i urazów dziecka nie będę wnosił/ła roszczeń wobec organizatora zawodów.
Data ....................................... 
Czytelny podpis rodziców/opiekunów  ..................................................................................................